重要なお知らせ

病院における包括同意に関するご案内

当院では、患者さまに安全で円滑な医療を提供するため、「包括同意」のご協力をお願いしております。包括同意とは、診療や検査・処置・情報の共有・個人情報の取り扱い・教育・研究等に関して、一定の範囲内で事前に包括的な同意をいただく仕組みです。

以下に記載する医療行為等は、医師が立ち会う必要がなく、患者さまの心身への負担や危険が少ないものになります。これらの項目については病院の方針として、口頭や掲示による説明により、まとめて同意を確認したもの（包括同意）として扱わせていただきます。

通常の診療・検査・処置等に関する同意
医師の診察、採血、注射、画像検査、投薬など、日常的に行われる医療行為に対する同意。

当院では、医師が立ち会う必要がなく、患者さまの心身への負担や危険が少ないといった医療行為について、あらためて同意書等をいただくことなく診療の一部として実施しています。

これらの医療行為は一定以上の経験と資格を有する者によって行われますが、場合により出血、神経障害やアレルギー反応などの予期せぬ合併症を伴うことがあります。このような場合、合併症の治療は通常の保険診療として行われます。あらかじめご了承くださいますよう、お願いいたします。

一般項目

各種問診、視診、身体診察、体温測定、体重測定、身長測定、血圧測定、リハビリテーション、栄養指導、入院食の内容決定、診療を目的とした患部の写真撮影など。

検査・モニタリング

血液検査、尿・糞便等検査、微生物学的検査（痰や唾液の採取）、免疫学的検査・感染症検査（ウイルス検査等）、検体の病理・細胞診検査、生理機能検査各種（心電図、筋電図、脈波、脳波、呼吸機能、超音波検査等）、経皮酸素飽和度測定検査、呼気換気、動脈圧測定、術中モニタリング（BISモニター、筋弛緩モニターなど）、X線一般撮影（レントゲン）、X線透視撮影、静脈投与の造影剤を使用しないCT・MRI検査、骨塩定量検査、RI（ラジオアイソトープ）検査、体内植込み型デバイスの確認・点検、皮内反応検査（パッチテスト、ツベルクリン反応など）など。

その他、心理検査や各種眼科検査など患者さまの心身への負担が少ない検査・モニタリング。

治療・処置

創傷処置（縫合・抜糸、皮膚切開、簡単なデブリードマンなど）、動・静脈血採血、痰などの吸引、酸素投与、経鼻胃管や膀胱留置カテーテルなどの留置、脱臼整復術・非観血的整復固定、神経ブロック、緊急時の気管内挿管、鼻内・口内の処置、点眼処置、口腔ケア、フットケア、浣腸など。

その他、上記に準じた患者さまの心身への負担が少ない各診療科関連の処置。

投薬

通常の薬剤処方による投薬、注射、点滴、局所麻酔など。

なお、同意は任意であり、ご希望により拒否または一部制限することが可能です。その際は、受付または担当スタッフに遠慮なくお申し出ください。

緊急時の対応に関する同意
病状の急変時など、速やかな判断と処置が必要な場合に、連絡が取れない状況でも適切な医療行為を実施する同意。

当院では、患者さまの安全を最優先に、迅速かつ適切な医療を提供するために、「緊急時対応に関する包括同意」をお願いしております。

入院中や外来受診中に、病状の急変や予測できない事態が発生することがあります。そうした緊急時には、医師・看護師をはじめとする医療スタッフが、速やかに必要な検査・処置・治療を行う必要があります。

この同意は、以下のような状況を想定しています

意識障害や急変などで、本人からの意思確認が困難な場合
ご家族・代理人との連絡がすぐに取れない場合
一刻を争う判断が必要な医療行為が生じた場合

本同意により、患者さまご本人やご家族の意向を最大限に尊重しつつ、迅速な対応を可能とする体制を整えてまいります。

なお、同意いただいた後でも、ご不明点やご希望があればいつでも変更・撤回が可能ですので、ご安心ください。

診療情報の共有と個人情報の取り扱い
診療に必要な範囲で、院内スタッフ間および他の医療機関・調剤薬局・介護施設などとの情報共有に関する同意。

当院では、患者さまに安全で質の高い医療を提供するために、診療情報や個人情報の適切な取り扱いについて、「包括同意」をお願いしております。この同意は、以下の目的で患者さまの情報を利用・共有させていただくためのものです。

同意の対象となる内容

医療の提供に必要な範囲での情報共有
院内の医師・看護師・薬剤師等の医療従事者間や、他の医療機関・薬局・介護事業者との連携に必要な情報提供。
医療保険事務および法的手続き
保険診療に関する請求業務や、法令に基づく行政機関への報告等。
医療の質向上・安全管理
院内の症例検討・事故防止対策など、医療の改善活動に活用。
医学教育・研究への協力
医学教育・研究への協力（個人が特定されない範囲）

個人情報の保護について

提供された情報は、個人情報保護法や関連法令に基づき、適切に管理・保護されます。

監視カメラについて

院内には患者さまおよび関係者の安全を守るために監視カメラが設置されている場所があります。撮影された画像については当院の個人情報保護方針に則り適切に取り扱います。

なお、同意は任意であり、拒否または一部制限することも可能です。希望される場合は、遠慮なくお申し出ください。

患者さまに安心して診療を受けていただくため、情報の取り扱いには十分配慮してまいります。ご理解とご協力を賜りますよう、お願い申し上げます。

学生・研修医の同席や診療参加に関する同意

当院は、将来の医療を支える医師・看護師・薬剤師などの育成に力を入れており、教育・研修機関として医学教育を担う役割を果たしております。このため、診療や処置の現場において、医学生・研修医・看護学生等が教育の一環として同席・参加させていただくことがあります。

主な内容とお願い

医師・看護師等の有資格者による指導のもと、学生や研修医が診察や処置の見学・記録、リハビリなどの施術を行う場合があります。
必要に応じて、診療内容の一部を学習目的で共有することがあります。（※個人が特定されないよう十分配慮します）　。
患者さまのプライバシーと尊厳は最大限に尊重し、教育参加者にも守秘義務が徹底されております。

この取り組みにご協力いただくことで、医療人の育成と医療の質の向上に貢献いただけます。

不同意・同意撤回について

上記の項目に不同意の意思表示をされる場合、または一部の行為について実施を希望されない場合は、遠慮なく担当医師、看護師、その他スタッフまでお申し出ください。

なお、患者さまは同意されない場合でも、それにより不利益な取り扱いを受けることはありません。

皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。