重要なお知らせ

弁膜症外来

弁膜症とは

心臓の「弁」がうまく開かない・閉じない病気

心臓には、血液の流れを一方通行に保つ「弁」が4つあります（大動脈弁・僧帽弁・三尖弁・肺動脈弁）。
弁が開閉することで、血液を心臓に溜めたり、外へ送り出したりしています。
弁膜症とは、これらの弁に異常が生じる病気の総称です。
中でも、僧帽弁と大動脈弁は、全身へ血液を送り出すため常に大きな負担がかかり、異常が起こりやすいとされています。

弁膜症は主に2つのタイプ

狭窄症（きょうさくしょう）
弁の開きが悪くなって血液が流れにくくなります。
閉鎖不全症（へいさふぜんしょう）
弁がうまく閉まらず、血液が逆流します。

こんな症状、ありませんか？

弁膜症が進行すると、心臓に負担がかかり、次のような症状が現れることがあります。
こうした症状は年齢や疲れのせいと思われがちですが、心臓弁に異常があるサインかもしれません。

知らないうちに進行する？

弁膜症は、自覚症状がないまま進行することが多い病気です。健康診断の心電図だけでは見逃されることも少なくありません。
70歳を過ぎたら、一度は心臓の超音波（エコー）検査を受けてみてください。何も異常がなければ安心ですし、早期に見つかれば治療の選択肢も広がります。

治療方法

低侵襲手術心臓弁膜症に対する弁形成術、弁置換術

人工弁2種類の比較

	生体弁	機械弁
素材	牛や豚の生体組織	カーボンなどの人工材料
血栓	ほとんどない	できやすい傾向
抗凝固剤	治療後3カ月	生涯にわたり服用
適用（例）	65歳以上他	65歳未満他

弁膜症の手術には、壊れた弁を修復する「弁形成術」と、新しい弁に取り替える「弁置換術」があります。弁置換術で使用する人工弁には、年齢や生活背景に応じて選ばれる「生体弁」と、耐久性に優れた「機械弁」があります。

低侵襲治療 MICS (Minimally Invasive Cardiac Surgery)

低侵襲手術（MICS）は、胸骨を部分的に切開する方法や、切開をせず肋骨の間からアプローチする方法などで行う心臓手術です。それぞれの方法に、メリットや注意すべき点があります。

診察・治療の流れ

外来診療

心電図・心臓の超音波（エコー）検査

診断

心臓血管センターカンファレンスにて治療方針を決定

内科治療 or 外科手術

フォローアップ

心臓血管センターの診療体制

心臓血管センターの取り組み

無症状でも一度は
心臓のエコー検査を

当院では、70歳以上の方には無症状でも一度は心臓の超音波（エコー）検査をおすすめしています。
心電図では見つけにくい弁の異常が、エコー検査では心臓の動きをリアルタイムで確認でき、弁の状態や逆流の有無などを詳しく評価できます。早期発見が、将来的なリスクを減らす第一歩になります。

一人ひとりに合わせた
治療方針を検討

循環器内科・心臓血管外科・麻酔科・リハビリスタッフなどが連携し、カンファレンスで治療方針を検討します。年齢や持病、生活背景も踏まえ、薬による心臓の負担軽減や不整脈の治療、手術の必要性までを丁寧に判断します。患者さんにとって最適な治療法をチームで一緒に考えます。

低侵襲手術をご提案
MICS：ミックス

手術が必要となった場合でも、すべてが大きな開胸手術になるわけではありません。当院では、低侵襲手術（MICS）にも対応しています。さらに、近隣の大学病院と連携し、カテーテルを使って人工弁を留置するTAVIの導入も進行中です。年齢や体力の面で不安がある方にも、身体への負担が軽い治療をご提案しています。

心臓血管センター

手術実績

年間手術件数

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手術	2021年度	2022年度	2023年度	2024年度
弁膜症手術（弁置換・弁形成）	28	29	54	59

医療講演

第27回医療講演　動画

弁膜症について解説しました。

第1部心臓弁膜症　息切れ年のせい？弁膜症のせいかも